<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<article xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink"
         article-type="news"
         dtd-version="1.1"
         specific-use="production"
         xml:lang="uk">
   <front>
      <journal-meta>
         <journal-id journal-id-type="publisher">Psychosomatic Medicine and General Practice</journal-id>
         <issn>2519-8572</issn>
		 <journal-title-group>
			<journal-title>Psychosomatic Medicine and General Practice</journal-title>
		 </journal-title-group>
         <publisher>
            <publisher-name>Private Publisher 'Chaban O. S.'</publisher-name>
         </publisher>
      </journal-meta>
      <article-meta>
         <article-id pub-id-type="publisher-id">66</article-id>
         <article-id pub-id-type="other">351.761</article-id>
         <article-categories>
            <subj-group>
               <subject>Psychiatry</subject>
            </subj-group>
         </article-categories>
         <title-group>
            <article-title>Cochrane Review: There is no evidence of the effectiveness of baclofen in alcoholic addiction</article-title>
            <article-title xml:lang="uk-UA">Кокранівський огляд: Немає доказів ефективності баклофену при алкогольній залежності</article-title>
         </title-group>
         <contrib-group>
            <contrib contrib-type="author">
               <name name-style="western">
                  <surname>Bezsheiko</surname>
                  <given-names>Vitaliy</given-names>
               </name>
               <xref ref-type="aff" rid="aff1">1</xref>
               <xref ref-type="fn" rid="conf1"/>
               <xref ref-type="corresp" rid="cor1"/>
            </contrib>
            <aff id="aff1">
               <institution content-type="dept">Department of Psychosomatic Medicine and Psychotherapy, Bogomolets National Medical University</institution>
               <addr-line>
                  <named-content content-type="city">Kyiv</named-content>
               </addr-line>
               <country>Ukraine</country>
            </aff>
         </contrib-group>
         <author-notes>
            <corresp id="cor1">
               <email>vitaliybezsh@gmail.com</email>
            </corresp>
         </author-notes>
         <pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2017-08-22" publication-format="print">
            <day>2</day>
            <month>8</month>
            <year>2017</year>
         </pub-date>
         <volume>2</volume>
         <issue>3</issue>
         <elocation-id>e020366</elocation-id>
         <permissions>
            <copyright-statement>© 2017, Bezsheiko V.</copyright-statement>
            <copyright-year>2017</copyright-year>
            <copyright-holder>Bezsheiko V.</copyright-holder>
            <license xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/">
               <license-p>This article is distributed under the terms of the <ext-link ext-link-type="uri"
                            xlink:href="http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/">Creative Commons Attribution License</ext-link>, which permits unrestricted use and redistribution provided that the original author and source are credited.</license-p>
            </license>
         </permissions>
         <abstract abstract-type="short">
		 <title>Abstract</title>
		 <p>Cochrane systematic review couldn't find evidence of the effectiveness of baclofen in alcohol dependence for abstinence syndrome.</p>
		 </abstract>
         <trans-abstract abstract-type="short" xml:lang="uk">
		   <title>Анотація</title>
		   <p>В рамках нового Кокранівського систематичного огляду не змогли знайти доказів ефективності баклофену при алкогольній залежності для полегшення абстинентного синдрому.</p>
         </trans-abstract>
         <kwd-group kwd-group-type="author-keywords">
            <title>Keywords</title>
            <kwd>alcohol</kwd>
            <kwd>dependence</kwd>
            <kwd>baclofen</kwd>
			<kwd>effectiveness</kwd>
            <kwd>withdrawal</kwd>
            <kwd>Cochrane</kwd>
			<kwd>Systematic Review</kwd>
         </kwd-group>
      </article-meta>
   </front>
   <body>
      <sec>
         <title>Актуальність</title>
         <p>Відповідно до статистичних даних в Україні поширеність хронічних алкогольних синдромів (хронічного алкоголізму) станом на 2010 рік складала 1308.27 на 100 тис. населення. В абсолютних числах це 598 962 осіб <xref ref-type="bibr" rid="bib1">1</xref>. Проблема надзвичайно актуальна для нашої країни.</p>
         <p>Клінічні настанови переважно у якості терапії першої лінії для розладів, пов’язаних із вживання алкоголю, включаючи алкогольну залежність,  рекомендують в якості основної терапії використовувати психологічні інтервенції. Так, Національний інститут здоров’я та клінічного вдосконалення, Великобританія, рекомендує використовувати мотиваційне інтерв’ю, когнітивно-поведінкову та сімейну терапію <xref ref-type="bibr" rid="bib2">2</xref>.</p>
         <p>Однак при алкогольній залежності, після припинення/зменшення вживання алкоголю, пацієнт стикається із алкогольним абстинентним синдромом – дистресорним та потенційно небезпечним станом. Його прояви включають тремор, інсомнію, занепокоєння, нічні жахіття, пароксизмальне потіння, тахірдію, ажитацію, галюцинації тощо. В тяжких випадках можуть розвиватися судоми та кома.</p>
         <p>Баклофен – це один із препаратів, агоніст рецепторів ГАМК-В, який часто використовується для полегшення цього стану. Згідно із результатами доклінічних досліджень цей препарат швидко знижує симптоми абстиненції при алкоголізмі, окрім того є дані щодо його ефектів відносно делірію <xref ref-type="bibr" rid="bib3">3</xref>.</p>
      </sec>
      <sec>
         <title>Результати дослідження</title>
         <p>Реальну ефективність баклофену дослідили Jia Liu та Lu-Ning Wang в рамках Кокранівського систематичного огляду.</p>
         <p>За допомогою бібліографічних баз даних автори переглянули всі доступні роботи, присвячені цій темі. Лише 3 рандомізованих контрольованих дослідження із загальною вибіркою у 141 пацієнта були достатньої якості для включення у аналіз. Даних, які взяли із цих досліджень, було недостатньо для проведення мета-аналізу стосовно порівняння із плацебо.</p>
         <p>В 2х дослідженнях порівнювали ефективність препарату із іншим активним лікуванням – діазепамом та хлордіазепоксидом.  Вчені змогли переглянути лише результати порівняння із останнім препаратом.</p>
         <p>Спираючись на це дослідження баклофен має схожу ефективність із хлордіазепоксидом. Але при цьому на кожну 1000 пацієнтів при використанні баклофену реєстрували 333 випадки побічних ефектів, а при використанні хлордіазепоксиду – тільки 133. Тобто перший препарат у 2.5 разів частіше призводив до небажаних ефектів.  </p>
         <p>Але, все ж, якість цих доказів було дуже низькою і вчені не рекомендують на них спиратись.</p>
         <p>Згідно із заключенням авторів, доказів щодо ефективності чи безпеки баклофену недостатньо для будь-яких висновків. Для визначення його ефективності необхідне проведення подальших досліджень.</p>
      </sec>
   </body>
   <back>
      <fn-group>
         <title>Виповідження</title>
         <fn fn-type="conflict" id="conf1">
            <p>Автор заявляє про відсутність конфлікту інтересів.</p>
         </fn>
      </fn-group>
      <ref-list>
         <title>Список використаної літератури</title>
         <ref id="bib1">
            <element-citation publication-type="journal">
               <person-group person-group-type="author">
                  <name>
                     <surname>Tabachnikov</surname>
                     <given-names>SI</given-names>
                  </name>
                  <name>
                     <surname>Kharchenko</surname>
                     <given-names>EM</given-names>
                  </name>
                  <name>
                     <surname>Marcenkovskaya</surname>
                     <given-names>II</given-names>
                  </name>
                  <name>
                     <surname>Synitska</surname>
                     <given-names>TV</given-names>
                  </name>
               </person-group>
               <article-title>Comparative characteristic medical sociological aspects of alcohol addiction among teenagers and young persons in Ukraine</article-title>
               <source>Archiv Psychiatrii</source>
               <year>2011</year>
               <volume>2</volume>
               <issue>65</issue>
               <fpage>77</fpage>
               <lpage>81</lpage>
            </element-citation>
         </ref>
         <ref id="bib2">
            <element-citation publication-type="book">
               <person-group person-group-type="author">
                  <collab>National Institute for Health and Care Excellence</collab>
               </person-group>
               <source>Alcohol-use disorders: diagnosis, assessment and management of harmful drinking and alcohol dependence</source>
               <publisher-loc>London</publisher-loc>
               <publisher-name>NICE</publisher-name>
               <year>2011</year>
               <ext-link ext-link-type="uri">https://www.nice.org.uk/guidance/cg115/chapter/1-Guidance#principles-of-care</ext-link>
            </element-citation>
         </ref>
         <ref id="bib3">
            <element-citation publication-type="journal">
               <person-group person-group-type="author">
                  <name>
                     <surname>Addolorato</surname>
                     <given-names>G</given-names>
                  </name>
                  <name>
                     <surname>Leggio</surname>
                     <given-names>L</given-names>
                  </name>
                  <name>
                     <surname>Abenavoli</surname>
                     <given-names>L</given-names>
                  </name>
                  <name>
                     <surname>DeLorenzi</surname>
                     <given-names>G</given-names>
                  </name>
                  <name>
                     <surname>Parente</surname>
                     <given-names>A</given-names>
                  </name>
                  <name>
                     <surname>Caputo</surname>
                     <given-names>F</given-names>
                  </name>
                  <name>
                     <surname>Janiri</surname>
                     <given-names>L</given-names>
                  </name>
                  <name>
                     <surname>Capristo</surname>
                     <given-names>E</given-names>
                  </name>
                  <name>
                     <surname>Rapaccini</surname>
                     <given-names>GL</given-names>
                  </name>
                  <name>
                     <surname>Gasbarrini</surname>
                     <given-names>G</given-names>
                  </name>
               </person-group>
               <article-title>Suppression of alcohol delirium tremens by baclofen administration: a case report</article-title>
               <source>Clin Neuropharmacol</source>
               <year>2003</year>
               <volume>26</volume>
               <issue>5</issue>
               <fpage>258</fpage>
               <lpage>262</lpage>
               <ext-link ext-link-type="uri">https://insights.ovid.com/pubmed?pmid=14520166</ext-link>
               <pub-id pub-id-type="pmid">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14520166</pub-id>
            </element-citation>
         </ref>
         <ref id="bib4">
            <element-citation publication-type="journal">
               <person-group person-group-type="author">
                  <name>
                     <surname>Liu</surname>
                     <given-names>J</given-names>
                  </name>
                  <name>
                     <surname>Wang</surname>
                     <given-names>LN</given-names>
                  </name>
               </person-group>
               <article-title>Baclofen for alcohol withdrawal</article-title>
               <source>Cochrane Database of Systematic Reviews</source>
               <year>2017</year>
               <volume>8</volume>
               <fpage>CD00852</fpage>
               <pub-id pub-id-type="doi">https://10.1002/14651858.CD008502.pub5</pub-id>
            </element-citation>
         </ref>
      </ref-list>
   </back>
</article>
