<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Archiving DTD v1.0 20120330//EN" "JATS-journalarchiving.dtd">
<article xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0">
  <front>
    <article-meta>
      <title-group>
        <article-title>Когнітивні та поведінкові порушення у дітей з вродженою гідроцефалією</article-title>
      </title-group>
      <contrib-group content-type="author">
        <contrib id="person-a873264235553f20aa15dedb96d3c3a4" contrib-type="person" equal-contrib="no" corresp="no" deceased="no">
          <name>
            <surname>Макаренко</surname>
            <given-names>Світлана</given-names>
          </name>
          <email>svitti74@gmail.com</email>
          <xref ref-type="aff" rid="organisation-adcabbf7f0a79111bf723b7042672e43" />
        </contrib>
      </contrib-group>
      <aff id="organisation-adcabbf7f0a79111bf723b7042672e43">
        <institution content-type="orgname">Shupyk NMAPE</institution>
        <city>Kyiv</city>
        <country>Ukraine</country>
      </aff>
      <volume>4</volume>
      <issue>1</issue>
      <history>
        <date date-type="received" iso-8601-date="2019-04-15">
          <day>15</day>
          <month>04</month>
          <year>2019</year>
        </date>
      </history>
      <abstract />
    </article-meta>
  </front>
  <body id="body">
    <sec id="heading-b9f06e7ab1112d646aa62f23973a48c8">
      <title>Актуальність</title>
      <p id="paragraph-f325f0e1f36077ce5ef078b2b8c6e7a5">На сучасному етапі в лікуванні дітей з вродженою гідроцефалією застосовується метод нейрохірургічного шунтування (встановлення дренажної системи у мозкову структуру), з подальшими реопераціями на різних вікових етапах. Це дозволило зменшити смертність від 70% до 2-5% та забезпечити достатню збереженість інтелектуально-мнестичних функцій у 70% прооперованих дітей. На жаль, алгічний синдром супроводжує цих дітей майже від народження та впливає на формування особистості.</p>
    </sec>
    <sec id="heading-ddc4145b5df0756ad201e35aff0967ac">
      <title>Методи</title>
      <p id="paragraph-bb0fd5406ae61e779d0374527a3afb3a">Під нашим спостереження знаходилось 50 дітей з вродженою гідроцефалією, у віці від 7 до 15 років, яким було проведено нейрохірургічне шунтування.</p>
    </sec>
    <sec id="heading-94a4e75a7a7494f4c865cc9040354121">
      <title>Результати</title>
      <p id="paragraph-8b3e7b4eda7a6f59445d28df50205348">При нейропсихологічному дослідженні у даної групи дітей виявилися короткотривала концентрація уваги, порушення пам’яті та зниження працездатності. Спостерігались труднощі регуляції своєї діяльності (включення в завдання та утримання інструкції), характерні відволікання, імпульсивність, відсутність підпорядкування правилам поведінки. На перший план виступали поведінкові та емоційно-вольові порушення. Вони ускладнювались ригідністю мислення, відсутністю творчості та креативності. Діти дуже «стандартно» мислили, не могли знаходити інші способи. При цьому була характерна «процедурна» пам’ять (наприклад – пити тільки з чашки, або ложки). Це негативно проявлялось в поведінці, спостерігались конфлікти в стаціонарній палаті з оточуючими, з матір’ю, що пояснювалось неможливістю усвідомлення конкретної ситуації; призводило до формування соціального дефіциту, утруднювало можливості досягнення цілей та задоволення потреб.</p>
    </sec>
    <sec id="heading-c7e593d4782f63bf616b2d12de002f8a">
      <title>Висновки</title>
      <p id="paragraph-bc4a9168e0fd07100aa930109461261c">Таким чином посилювалась особиста психотравма у дітей, які мають шунт-залежну вроджену гідроцефалію. На нашу думку, ці порушення призводять до формування специфічного відношення до своєї хвороби. Переважними типами відношення до хвороби (за особистим опитувальником ЛОБІ) виявлені: неврастенічний та апатичний. Поведінка з роздратуванням при болях змінювалась каяттям за спричинений неспокій. Або пасивним, апатичним, неусвідомленим відношенням до свого стану.</p>
      <p id="_paragraph-9">Проведені нами дослідження свідчать, що корекція когнітивних та поведінкових порушень, покращення соціальної якості життя дітей з вродженою гідроцефалією, формування гармонійного типу відношення до своєї хвороби, має бути сферою наукової діяльності не тільки неврологів, але й психіатрів, психологів, психотерапевтів.</p>
    </sec>
  </body>
  <back />
</article>